ການຕິດເຊື້ອກັບເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນເກືອບສະເພາະແຜ່ລາມຜ່ານການພົວພັນກັບມ້າທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອອື່ນໆກໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບວິທີການແຜ່ເຊື້ອນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile.
ປະວັດສາດ
ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ RNA , ຈັດລຽງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຕິດຕໍ່ເປັນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມໄວຣັດ encephalitis.
ມັນໄດ້ຖືກແຍກອອກເປັນຄັ້ງທໍາອິດຈາກຕົວຢ່າງເລືອດເກັບໄວ້ໃນຊຸມປີ 1930 ຈາກເຂດນໍ້າຕາເວັນຕົກຂອງອູການດາ.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ທົ່ວໂລກແລະໃນປະຈຸບັນພົບຢູ່ໃນອາຟຣິກາກາງ, ເອີຣົບ, ເອີຣົບ, ອາຊີ, ອົດສະຕາລີແລະອາເມລິກາເຫນືອແລະໃຕ້.
ໃນຂະນະທີ່ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບພິເສດ, ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນປັດຈຸບັນທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນຮູບແບບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງ ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ ແລະ ອັກເສບເຕົ້ານົມ ໃນກຸ່ມຄົນທີ່ເປັນໂຣກນີ້.
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອ
ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນອາໂບວໂຣກ, ທີ່ເປັນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຖືກສົ່ງໂດຍສັດຕູພືດ. ມັນເກືອບຈະແຜ່ລາມໂດຍເສືອ. ເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນມາຈາກຍຸງໃນເວລາທີ່ພວກມັນກິນອາຫານສັດເທິງນົກ, ຜູ້ເປັນເຈົ້າພາບຂອງເຊື້ອໄວຣັສ West Nile.
Mosquitoes
ຫຼາຍກວ່າ 60 ຊະນິດຂອງຍຸງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕິດເຊື້ອໄວຣັດ West Nile ທົ່ວປະເທດສະຫະລັດແລະແຄນາດາ. ມົດລູກທີ່ແຜ່ເຊື້ອໄວຣັສໄປສູ່ມະນຸດແມ່ນຫນຶ່ງໃນຈໍານວນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງຊະນິດພັນ Culex, ແມງໄມ້ທີ່ແຜ່ລາມໃນຫຼາຍໆພາກຂອງໂລກ.
ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ຍັງຖືກແຍກອອກຈາກຕົວອັກສອນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າຫມາຍຕິກແມ່ນ vector ຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ບົດບາດຂອງນົກ
ນົກຊະນິດຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນເຈົ້າພາບທີ່ຖືເອົາເຊື້ອໄວຣັສແລະເປັນວິທີທີ່ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແຜ່ໄປທົ່ວໂລກ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ນົກທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດ West Nile ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງເຊື້ອໄວຣັສໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄລຍະເວລາດົນແຕ່ບໍ່ມີອາການ.
ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່ານົກທີ່ຕິດເຊື້ອສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄວຣັສໄປສູ່ມົດໂຣກເປັນເວລາດົນນານ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຊະນິດຂອງນົກ, ravens, ແລະ jays ມີອັດຕາການເສຍຊີວິດສູງຈາກເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແລະເຂດພື້ນທີ່ຫຼາຍໆແຫ່ງໄດ້ມີການເສຍຊີວິດຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມະນຸດທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຂດທີ່ມີຈໍານວນຫຼາຍນົກທີ່ໄດ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ສູງຂຶ້ນ.
ວິທີການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ
ໃນຂະນະທີ່ໄກ່ວິທີທີ່ສໍາຄັນຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງມະນຸດແມ່ນການຕິດຕໍ່ກັບເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຕິດເຊື້ອ, ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ກັບເລືອດຫຼືຜະລິດຕະພັນເລືອດຈາກຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Transfusions
ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີໂຣກ West Nile ໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າມີ ການຖ່າຍໂອນເລືອດ ແລະມີການຖ່າຍເລືອດຂອງເລືອດແດງ, plasma ແລະ platelets. ຮູບແບບການສົ່ງຜ່ານນີ້ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນປັດຈຸບັນທີ່ການຄັດເລືອກທົ່ວໄປແມ່ນໄດ້ເຮັດຢູ່ໃນຫຼາຍປະເທດໃນຜະລິດຕະພັນເລືອດ. ການຄັດເລືອກນີ້ແມ່ນບໍ່ສົມບູນ, ແຕ່ມັນອາດຈະບໍ່ໄດ້ກວດພົບເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ຖ້າມັນມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາ.
ການຜ່າຕັດ
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ກໍຍັງເກີດຂື້ນກັບການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຕິດເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ການກວດເລືອດຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກໄດ້ຮັບການລົບກວນສໍາລັບເຊື້ອໄວຣັສ West Nile, ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີຊີວິດຍັງມີຢູ່ໃນອະໄວຍະວະບໍລິຈາກ.
ການຖືພາ
ຍັງມີບາງກໍລະນີຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ທີ່ເກີດຈາກການແຜ່ກະຈາຍໃນທົ່ວຮາກຂອງແມ່ກັບເດັກໃນໄຕມາດທີສາມ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເດັກນ້ອຍກໍ່ມີພະຍາດໂຣກມາຈາກເຊື້ອໄວຣັດຫຼັງຈາກເກີດ. ເຖິງວ່າຈະມີບົດລາຍງານເຫຼົ່ານີ້, ການຕິດເຊື້ອ transplacental ຂອງເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນຄິດວ່າເປັນເລື່ອງທີ່ຫາຍາກ.
ສາເຫດຂອງອາການຕ່າງໆ
ໃນເວລາທີ່ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ເຂົ້າສູ່ເສັ້ນເລືອດແລະເລີ່ມຕົ້ນການແຜ່ລາມ, ລະບົບພູມຕ້ານທານ ຂອງຮ່າງກາຍຈະປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວເພື່ອກໍາຈັດເຊື້ອໄວຣັສ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ຕ້ານ ເຊື້ອໄວຣັສປາກົດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ. ຕົວຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ພົວພັນກັບເຊື້ອໄວຣັສແລະເຮັດໃຫ້ພວກມັນຖືກທໍາລາຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງພູມຕ້ານທານສາມາດປັບຕົວໄວເພື່ອທໍາການໂຈມຕີໄວຣັສ. ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຄຸ້ມກັນທີ່ນໍາໄປສູ່ການຜະລິດຂອງ interferons ແລະ cytokines ຕ່າງໆ , ເຊິ່ງຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອໄວຣັສແຕ່ວ່າມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ການອັກເສບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອາການຂອງໄຂ້ West Nile ຮ້າຍແຮງ. ໂດຍວິທີການເຫຼົ່ານີ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບການກໍາຈັດໄວຣັສພາຍໃນສອງສາມມື້.
ໃນບາງຄົນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ແມ່ນສາມາດຂ້າມ ອຸປະສັກເລືອດເລືອດ ແລະໄດ້ຮັບການຍືນຍົງພາຍໃນລະບົບປະສາດ. ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜູ້ທີ່ພັດທະນາຜົນສະທ້ອນທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ສຸດຂອງເຊື້ອໄວຣັສໂຣກສະຫມອງອັກເສບຫຼືໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ West Nile.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ບຸກຄົນທີ່ຖືກກັດໂດຍຍຸງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ປະຊາກອນນົກທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດ West Nile ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ນັບຕັ້ງແຕ່ພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານີ້ປະຈຸບັນກວມເອົາເນື້ອທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂລກ, ເກືອບທັງຫມົດການກັດກິນຂອງມວນສາມາດສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ. ການກັດມ້າຫຼາຍທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານສູງຂຶ້ນ.
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ພຽງແຕ່ມີການເຈັບປ່ວຍທີ່ຈໍາກັດຕົນເອງຫຼືບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ (ຫນ້ອຍຫນຶ່ງເປີເຊັນ) ຈະພັດທະນາຮູບແບບທາງດ້ານ neurological ຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile, ບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຫຼືອັກເສບ. ປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້ປະກອບມີ:
- ອາຍຸສູງສຸດ
- ມະເຮັງ
- chemotherapy ທີ່ຜ່ານມາ
- ໂລກເບົາຫວານ
- Alcohol abuse
- ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ
- ເພດຊາຍ
ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດວຽກກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນສິ່ງໃດສິ່ງຫນຶ່ງອອກຈາກປະຊຸມສະໄຫມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດຈະຄ້າຍຄືກັບຄວາມເຢັນທົ່ວໄປ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Busch Mp, Caglioti S, Robertson Ef, Et Al ການຄັດເລືອກການສະຫນອງເລືອດສໍາລັບເຊື້ອໄວຣັສ Nile West ໂດຍ RNA ໂດຍການທົດສອບການສ້ອມແປງຂອງກົດລະບຽບຂອງທາດແປກ. N Engl J Med 2005 353: 460
> Johnson Gd, Eidson M, Schmit K, Et Al ການຄາດຄະເນທາງພູມສັນຖານຂອງການຕິດເຊື້ອມະນຸດຂອງ West Nile Virus ການນໍາໃຊ້ກຸ່ມ Cluster ຕາຍ: ການປະເມີນຜົນຂອງປີ 2002 ຂໍ້ມູນໃນລັດນິວຢອກ. Am J Epidemiol 2006 163: 171
> O'leary Dr, Kuhn S, Kniss Kl, Et Al ຜົນໄດ້ຮັບເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ West Nile ຂອງແມ່ຍິງຖືພາໃນສະຫະລັດ: 2003-2004. Pediatrics 2006 117: E537
> Petersen Lr, Brault Ac, Nasci Rs Virus West Nile: ການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. JAMA 2013 310: 308
> Rizzo C, Napoli C, Venturi G, Et Al ການສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສ West Nile: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກລະບົບການເຝົ້າລະວັງລວມໃນອິຕາລີ, 2008 ກັບ 2015. Euro Surveill 2016; 21