ໂຄງສ້າງທີ່ຢູ່ຕິດກັບຕ່ອມແພ່ກະຈາຍໄປທົ່ວໂລກ
ຕຽງນອນ prostate ແມ່ນໂຄງປະກອບການໃນກະດູກຜູ້ຊາຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ພົກຍ່ຽວບ່ອນທີ່ ຕ່ອມ prostate ຢູ່. ຄໍາສັບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຂະບວນການການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ radical. ໂປຕີນ ທີ່ຕ່ອມ prostate ຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ prostate.
ເນື່ອງຈາກຕໍາແຫນ່ງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ບ່ອນນອນ prostate ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງ.
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຕຽງນອນ prostate (ຍັງເອີ້ນວ່າ fossa prostatic) ມັກຈະເປັນຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງທີສອງ.
ເມື່ອເປັນໂຣກໂພຊະນາການແຜ່ກະຈາຍ
ການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ prostate ຖ້າມັນບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍ (ການ ແຜ່ກະຈາຍອອກ ) ນອກເຫນືອຈາກຕ່ອມ prostate ຕົວເອງ. ການ prostatectomy ຮາກແມ່ນປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການຜ່າຕັດປະຕິບັດ. ມັນປະກອບມີການໂຍກຍ້າຍຂອງຕ່ອມ prostate ທັງຫມົດແລະຈຸລັງອ້ອມຂ້າງ, ລວມທັງ vesicles seminal (ອະໄວຍະວະທີ່ secrete ນ້ໍາທີ່ສ້າງຕັ້ງຂື້ນ). ຍັງມີຊ່ອງການຖ່າຍທອດຫລອດໄຟຢູ່ໃກ້ໆ.
ໃນ prostatectomy ຮາກ, gland prostate ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໃນຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- ໂດຍຜ່ານການບາດແຜໃນທ້ອງນ້ອຍ (retropubic)
- ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດລະຫວ່າງອະໄວຍະວະເພດແລະກະດູກ (perineal)
- ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນໂດຍນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດບາງໆທີ່ເອີ້ນວ່າ laparoscope (laparoscopic)
ທາງເລືອກຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວ.
ການ prostatectomy retropubic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຖ້າຫາກວ່າທ່ານຫມໍເຊື່ອວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍອອກໄປຫາເສັ້ນໄຄ lymph. ການ prostatectomy laparoscopic ແມ່ນມີຫນ້ອຍ invasive ແຕ່ຕ້ອງການແພດຜ່າຕັດຊໍາລະ (ແລະອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນຄລີນິກທັງຫມົດ).
ຂອງສາມ, prostatectomy perineal ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພາະວ່າມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນການຕັ້ງທ້ອງ.
ນອນ Prostate ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ
ຕຽງນອນ prostate ແມ່ນພື້ນທີ່ສໍາຄັນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ prostatectomy. ມັນແມ່ນບ່ອນທີ່ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກຕ່ອມທຽມໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ. ມັນຍັງເປັນບ່ອນທີ່ ມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມາກ່ອນ.
ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີຊ່ວຍເຫຼືອ (ມັດທະຍົມ) ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຈຸລັງມະເຮັງທັງຫມົດໄດ້ຖືກທໍາລາຍ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຈະປະກອບມີການສືບສວນກ່ຽວກັບຕຽງ prostate ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ້ອມຂ້າງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຖ່າຍທອດແລະການປິ່ນປົວຮັງສີໂປຕີນ
ຫຼັງຈາກທີ່ມີໂປຕີນ prostatectomy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ທ່ານຫມໍຈະຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງເປັນປົກກະຕິສະພາບຂອງທ່ານດ້ວຍການກວດເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າການກວດ antigen prostate specific (PSA). PSA ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດພົບການອັກເສບຂອງຕ່ອມ prostate. ຫຼັງຈາກຕ່ອມໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, PSA ຄວນຈະຫຼຸດລົງໄປໃນລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາໄດ້ພາຍໃນຫນຶ່ງເດືອນຫຼືຕໍ່ມາ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າ PSA ເລີ່ມເພີ່ມສູງຂຶ້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ເປັນລະບຽບການທີ່ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວ ຮັງ radiation ອອກຈາກພາຍນອກ . ນີ້ສະຫນອງການຮັງສີເປົ້າຫມາຍໂດຍກົງກັບຕຽງນອນ prostate ແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ປະຕິບັດຮ່ວມກັບ ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ ເພື່ອປັບປຸງອັດຕາການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີຂີ້ເຫຍື້ອອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນອີກ. ຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການ prostatectomy ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທຸກໆໂຣກມະເຮັງຖືກຂ້າຕາຍ. ເປັນ 60 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບໂຣກ prostatectomy ຮາກແມ່ນມີການເກີດຂື້ນອີກ.
ສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີການອັກເສບຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຕຽງ prostate, ແຕ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້. ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມ (ແທນທີ່ຈະປິ່ນປົວ) ມະເຮັງແລະເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມອອກຈາກເຂດທັນທີທັນໃດ. ມັນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີສາມາດແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ວິທີການແຈກຢາຍໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າທ່ານສາມາດຄາດຫວັງຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Barkati, M Simard, D Taussky, D et al "ຮູບພາບການສະທ້ອນຈາກການສະທ້ອນຈາກແມ່ເຫຼັກສໍາລັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວໂຣກຕ່ອມລູກຫມາກໂປຼຕິນ: ການສຶກສາການປ່ຽນແປງລະຫວ່າງຕົວແລະ intra-observer." Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology 2015 Epub ກ່ອນພິມ).
> Herrera, F. ແລະ Berthold, D. "ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີຫຼັງຈາກໂຣກໂພຊະນາການຮໍໂມນ: ຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວ." Frontiers in Oncology 2016 6: 117